La dimensión espiritual: vivencias alrededor del nacimiento en un grupo de mujeres creyentes en Medellín, Colombia / The spiritual dimension: experiences around birth in a group of believing women, Medellín, Colombia

Objetivo: Describir los significados de la dimensión espiritual alrededor del nacimiento en un grupo de mujeres en la ciudad de Medellín. Método: Cualitativo fenomenológico descriptivo en mujeres durante el posparto. Se realizaron entrevistas en profundidad, la muestra estuvo representada en la saturación teórica. Las participantes vivieron su experiencia de parto en diferentes instituciones de salud de la ciudad de Medellín, Colombia, públicas y privadas; se contactaron directamente en una institución de salud o a través de la estrategia de bola de nieve, y las entrevistas se realizaron en sus domicilios. El análisis se llevó a cabo desde el método de Taylor y Bogdan. Resultados: Participaron 11 mujeres. A la luz del análisis de las narraciones, emergen tres temas denominados: 1) el nacimiento es un momento que trasciende para conectarse con el ser, 2) es como una fuerza, 3) la tranquilidad facilita la conexión espiritual. Conclusiones: La dimensión espiritual alrededor del nacimiento es una fuerza invisible que tiene significados que trascienden lo biológico y lo físico. Enfermería tiene un papel fundamental en esta etapa de la vida de la mujer, especialmente en el acompañamiento y la comprensión de las necesidades espirituales como parte de la atención humanizada de la madre y de su grupo familiar. Es necesario planear acciones de enfermería que favorezcan la conexión espiritual, propiciando un ambiente de parto tranquilo que permita la conexión de la madre con su bebé, con ella misma y, en aquellas madres creyentes, con un ser superior. (AU)

Objective: Describe the meanings of the spiritual dimension around birth in a group of women in the city of Medellín during the year 2019. Method: Qualitative phenomenological descriptive, in women in postpartum, in-depth interviews were carried out, sampling represented in the theoretical saturation. The participants lived their childbirth experience in different health institutions in the city of Medellin-Colombia, public and private, they were contacted directly in a health institution, or through the snowball strategy and the interviews were carried out in their homes. The analysis was carried out using the Taylor and Bogdan method. It was approved by the Ethics Committee and had the informed consent. Results: Eleven women participated. In light of the analysis of the narratives, three themes emerge: 1) Birth is a moment that transcends to connect with being, 2) It is like a force, 3) Tranquility facilitates spiritual connection. Conclusions: The spiritual dimension around birth is an invisible force that has meanings that transcend the biological and the physical. Nursing plays a fundamental role in this stage of a woman's life, especially in the accompaniment and understanding of spiritual needs as part of the humanized care of the mother and her family group. It is necessary to plan nursing actions that favor spiritual connection, fostering a calm delivery environment that allows the mother to connect with her baby, with herself and with a superior being. (AU)

Cuidar a personas con cáncer: vivencias desde el afrontamiento en enfermeros / Caring for people with cancer: experiences from nurses facing it / Cuidar pessoas com câncer: vivências desde o afrontamento em enfermeiros

Objetivo: Describir cómo viven y afrontan los profesionales de enfermería la experiencia de cuidar personas con cáncer. Materiales y métodos: cualitativo fenomenológico. El tamaño de la muestra se definió por la saturación teórica, conformada por seis profesionales de enfermería que laboraban en oncología. El instrumento fue la entrevista a profundidad. Se mantuvo la reflexibilidad, también la credibilidad a través de una segunda entrevista para corroborar los datos interpretados, notas de campo y relectura con investigadores asesores. Para el análisis de la información se utilizó el método de Taylor y Bogdan, se plasmaron en matrices de análisis y gráficos. Fue avalado por el Comité de Ética y se utilizó el consentimiento informado. Resultados: se develaron dos temas centrales, el primero fue titulado "Que tengo que vivir, que tengo que hacer, con quien debo compartir" mecanismos de afrontamiento desde el interior y el segundo "Hay otras formas para descargarnos" mecanismos de afrontamiento desde afuera. Adicionalmente se generaron los siguientes subtemas: transformar el concepto de muerte, tener características especiales, cambiar la forma de ver la vida, ser espiritual, la seguridad que ofrece el conocimiento científico, la seguridad que ofrece la experiencia laboral, el apoyo institucional para el bienestar del trabajador y la formación universitaria en el cuidado oncológico. Conclusiones: la experiencia de cuidar a pacientes con cáncer develó mecanismos de afrontamiento que le permiten al enfermero adaptarse y resolver diversas situaciones en su quehacer profesional en los servicios de oncología.

Objective: Describe how the nursing professionals live and cope with the experience of car-ing for people with cancer. Materials and methods: Phenomenological qualitative research. The size of the sample was defined by theoretical saturation, made up by six nursing pro-fessionals working in oncology. The instrument was an in-depth interview. Reflexivity and credibility were maintained through a second interview to corroborate the interpreted data. Also, field notes and a re-reading made by research advisors were carried out. For the analy-sis of the information the Taylor-Bogdan method was used; the results were visualized trough matrixes of analysis and graphs. This study was supported by the Ethics Committee and an informed consent was used. Results: Two central themes were revealed: the first one titled "What I have to live, what do I have to do, who should I share with" using facing mechanisms from the inside; and, the second one "There are other ways to relieve ourselves" using facing mechanisms from the outside. Additionally, the following sub-themes were generated: transform the concept of death, consider certain special characteristics, change the way of seeing life, be spiritual, recognize the security that scientific knowledge and work experience offer, receive institutional support for the well-being of the worker and stimulate university education for oncologic care. Conclusions: The experience of caring for people with cancer revealed coping mechanisms that allow the nurses to adapt and resolve diverse situations in their professional activities in the oncology services

Objetivo: Descrever como vivem e afrontam os profissionais de enfermagem a experiência de cuidar pessoas com câncer. Materiais e métodos: qualitativo, fenomenológico. O tamanho da amostra definiu-se pela saturação teórica, conformada por seis profissionais de enfermagem que trabalham na oncologia. O instrumento foi a entrevista a profundidade. Manteve-se a re-flexibilidade e também a credibilidade através da segunda entrevista para confirmar os dados interpretados. Realizaram-se também anotações de campo e a releitura pelos pesquisadores assessores. Para a análise da informação empregou-se o método Taylor e Bogdan; os resulta-dos agruparam-se em matrizes de análises e gráficas. Esse estudo foi avaliado pela Comissão de ética e empregou-se o termo de consentimento informado. Resultados: Identificaram-se dois temas centrais: o primeiro, "O quê tenho que viver, o quê tenho que fazer, com quem devo compartilhar" empregando mecanismos de afrontamento desde o interior; e, o segun-do, "Há outras formas para descarregarmos" utilizando mecanismos de afrontamento desde fora. Adicionalmente, geraram-se os seguintes subtemas: transformar o conceito de norte, ter em conta características especiais, mudar a forma de ver a vida, ser espiritual, reconhecer a segurança que oferece o conhecimento cientifico e a experiência laboral, receber apoio institucional para o bem-estar do trabalhador e a promoção da formação universitária no cuidado oncológico. Conclusões: a experiência de cuidar pacientes com câncer evidenciou mecanismos de afrontamento que lhe permitem ao enfermeiro adaptar-se e resolver diversas situações no seu papel profissional nos serviços de oncologia

Breastfeeding abandonment causes and success factors in relactation / Causas de abandono de la lactancia materna y factores de éxito para la relactación / Causas de abandono do aleitamento materno e fatores de sucesso para a relactação

ABSTRACT Objective: To identify the causes of breastfeeding abandonment and the success factors associated with relactation in mothers with children attended in a specialised health institution. Methodology: Descriptive transversal design through non-probabilistic convenience sampling, with 100 mothers and their children. A structured survey was used and central tendency measurements and frequencies were analysed. The study was approved by the Ethics committee of the School of Health Sciences at the University Pontificia Bolivariana. Results: The average age was 26.8 years; 73 % had a low socioeconomic level; 59 % were cohabitating; 46 % were housewives; 32 % had a high school degree; 57 % were first-time mothers; 74 % had a high obstetric risk; and 59 % had children by caesarean section. Causes of breastfeeding abandonment were newborn hospitalization (79 %) and low birth weight (52 %). Health professionals suggested substitutes for hypogalactia in 18 % of the mothers. Incorrect maternal posture: 66.1 and 61 % with no previous experience. Relactation success factors were: chronological age under one month (48 %); effective newborn breast sucking (89 %); good newborn breast grasping (71 %). During the non-breastfeeding period, 72 % received mixed milk, 82 % did not breastfeed between 8 and 30 days, 98 % of the mothers were willing to relactate, 91 % considered the support of their families and health professionals as good. Conclusion: Children hospitalization was the main cause of breastfeeding abandonment and the main success factors for relactation were effective breast sucking, mothers' readiness and support.

RESUMEN Objetivo: identificar las causas de abandono de la lactancia materna y los factores de éxito para la relactación en madres con hijos atendidos en una institución de salud. Metodología: descriptivo, transversal. Muestreo no probabilístico a conveniencia, con una muestra de cien madres y sus hijos. Se utilizó una encuesta estructurada y se analizaron las medidas de tendencia central y las frecuencias. El estudio fue aprobado por el comité de ética de la Escuela de Ciencias de la Salud de la Universidad Pontificia Bolivariana. Resultados: las participantes tenían una media de edad de 26,8 años; el 73 % era de estrato socioeconómico bajo; el 59 % se encontraba en unión libre; el 46 % eran amas de casa; el 32 % contaba con bachillerato completo; el 57 % eran primigestantes; el 74 % tenía un alto riesgo obstétrico; y el 59 % tuvieron a su hijo por cesárea. Causas de abandono de la lactancia: hospitalización de los neonatos (79 %) y bajo peso al nacer (52 %). El personal de salud sugirió sucedáneos por hipogalactia en el 18 % de las madres. Postura incorrecta de la madre: 66,1 y 61 %, sin experiencias previas. Factores de éxito para relactar: edad cronológica menor de un mes (48 %); el bebé succionó al ponerlo al pecho (89 %); buen agarre (71 %). Durante el periodo de no lactancia, el 72 % recibió leche mixta, el 82 % no lactó entre 8 y 30 días, el 98 % de las madres estuvieron dispuestas a relactar, el 91 % consideró bueno el apoyo de sus familias y del personal de salud. Conclusión: la hospitalización del hijo fue la principal causa de abandono de la lactancia, y los principales factores de éxito para la relactación fueron la succión efectiva, la disposición de las madres y el apoyo.

RESUMO Objetivo: identificar as causas de abandono do aleitamento materno e os fatores de sucesso para a relactação em mães de filhos atendidos em uma unidade de saúde. Metodologia: descritiva e transversal. Amostragem não probabilística por conveniência, com 100 mães e seus filhos. Um questionário estruturado foi utilizado e as medidas de tendência central e as frequências foram analisadas. O estudo foi aprovado pelo comitê de ética da Escola de Ciências da Saúde da Universidad Pontificia Bolivariana, Colômbia. Resultados: as participantes tinham em média 26,8 anos de idade; 73 % eram de classe social baixa; 59 % estavam em união estável; 46 % eram donas de casa; 32 % contavam com ensino médio completo; 57 % eram primigestas; 74 % tinham alto risco obstétrico, e 59 % tiveram seu filho por cesariana. Causas de abandono do aleitamento: hospitalização dos recém-nascidos (79 %) e baixo peso ao nascer (52 %). A equipe de saúde sugeriu a hipogalactia como causa da substituição do leite materno em 18 % das mães; postura incorreta da mãe em 66,1 % e 61 % devido à falta de experiência. Fatores de sucesso para relactar: idade cronológica menor de um mês (48 %); sucção do peito por parte bebê (89 %); pega correta (71 %). Durante o período de não aleitamento materno, 72 % receberam aleitamento misto; 82 % não lactaram entre 8 e 30 dias; 98 % das mães estiveram dispostas a relactar; 91 % consideraram o apoio de suas famílias e da equipe de saúde como bom. Conclusões: o internamento do filho foi a principal causa do abandono do aleitamento materno, e os principais fatores de relactação foram a sucção efetiva, a disposição das mães e o apoio.

Experiencias de la sexualidad en pacientes adultos con diagnóstico de leucemia sometidos a quimioterapia / Experiences of sexuality on adult patients diagnosed with leukemia submitted to chemotherapy

OBJETIVO PRINCIPAL: describir las experiencias de la sexualidad en adultos con diagnóstico de leucemia sometidos a quimioterapia. METODOLOGÍA: estudio exploratorio cualitativo de tendencia fenomenológica, ocho participantes y dos entrevistas a profundidad por cada uno. El análisis hizo un acopio de toda la información y un rastreo de temas, se intentó captar la esencia, emergieron temas y se profundizó en el significado de la experiencia. Fue aprobado por el Comité de Ética. RESULTADOS PRINCIPALES: se develaron tres temas analíticos: (1) las relaciones se fortalecen, (2) con la enfermedad, el deseo sexual está inhibido y (3) hay necesidades de información sobre sexualidad. CONCLUSIÓN PRINCIPAL: la sexualidad se expresa en las relaciones interpersonales y la interacción con la familia. El deseo sexual está inhibido porque hay otras prioridades. Es necesario informar sobre la sexualidad por parte del personal de salud

MAIN OBJECTIVE: To describe sexuality experiences, in adults diagnosed with leukemia, undergoing chemotherapy. METHODOLOGY: Qualitative, exploratory study of phenomenological trend. A total of eight participants. Two in-depth interviews were conducted for each one. The analysis was collected of all information and tracked topics. The essence was captured and some sub-topics were established. The meaning of the experience of sexuality was deepened. It was approved by the Ethics Committee. MAIN RESULTS: Three analytical topics were unveiled: (1) Relations are strengthened, (2) With the disease sexual desire is inhibited and (3) Information needs about sexuality. MAIN CONCLUSION: Sexuality is expressed in relationships and interaction with family. Sexual desire is inhibited because sex is outside its priorities. It is necessary complete and clear information about sexuality by the health personnel

Conocimientos del personal de enfermería sobre lactancia materna / Nursing staff knowledge about breastfeeding

OBJETIVO: el objetivo fue identificar los conocimientos que tiene el personal de enfermería sobre la lactancia materna (LM) en un servicio de obstetricia, durante el año 2016. METODOLOGÍA: estudio transversal descriptivo. Muestra conformada por la totalidad del personal de enfermería (n: 71) en el área de obstetricia. Se utilizó una encuesta con variables sociodemográficas y de conocimientos; estas últimas construidas a partir del documento por la OMS para formación de personal de salud. El instrumento tuvo evaluación de dos expertos. Los conocimientos analizados fueron: bases anatómicas y fisiológicas, manejo de las afecciones del pecho, razones médicas aceptables para el uso de sucedáneos, diez pasos hacia una LM exitosa y cómo ayudar a la madre. A las variables cuantitativas se les halló medidas de tendencia central, a las variables cualitativas se les calculó las frecuencias absolutas y relativas. RESULTADOS: El porcentaje de respuesta correctas en 4 de los 5 factores evaluados estuvo por debajo del 50%: el promedio de conocimientos de bases anatómicas y fisiológicas fue 29,3%, manejo de las afecciones del pecho 43%, razones médicas aceptables para el uso de sucedáneos 21,8%, diez pasos hacia una LM exitosa 75,8% y cómo ayudar a la madre para lograr la LM 35,2 %. CONCLUSIÓN: se requiere claridad en conceptos de LM, que permita ser asertivos en la educación que se brinda a las madres lactantes.

OBJECTIVE: this study aimed to identify the amount of knowledge about BF possessed by nursing staff in an obstetric care facility during 2016. METHODOLOGY: this was a cross-sectional descriptive study. The study sample comprised the entire nursing staff (n, 71) of the obstetrics department. A questionnaire containing sociodemographic and knowledge-related variables was administered; questions regarding knowledge-related variables were constructed based on the World Health Organization-recommended document for training health care staff. Knowledge-related variables analyzed were anatomical and physiological bases of the mammary gland, proper handling of breast conditions, acceptable medical reasons for the use of breastmilk substitutes, 10 steps toward successful BF, and how to successfully help BF mothers. The quantitative variables were evaluated using central tendency measures, and the qualitative variables were calculated according to absolute and relative frequency. RESULTS: The correct response percentage in 4 of the 5 factors evaluated was below 50%, he average knowledge of the variables are as follows: anatomical and physiological bases, 29.3%; proper handling of breast conditions, 43%; acceptable medical reasons for the use of breastmilk substitutes, 21.8%; 10 steps toward successful BF, 75.8%; and how to successfully help BF mothers, 35.2%. CONCLUSION: nursing staff in obstetric care facilities require a better understanding of the concepts involved in BF to be more assertive in the education they provide to BF mothers.

Factores demográficos relacionados con el apego materno infantil / Demographic factors related to maternal and child attachment

Resumen Introducción: El postparto es uno de los momentos determinantes para fortalecer el apego entre la diada madre e hijo, sin embargo existen factores demográficos que pueden limitar esta interacción y convertirse en una desventaja para el desarrollo adecuado del niño. Objetivo: Determinar los factores demográficos relacionados con el apego materno infantil en el postparto, durante el año 2014. Materiales y Métodos: Estudio analítico, transversal, muestra conformada por 117 madres con su recién nacido. Se utilizó el instrumento Mother-child relationship. Las variables para determinar el apego fueron: lactancia materna, interés, la respuesta, lenguaje y tacto; evaluadas en una escala numérica cuyo puntaje final permitió determinar si existía apego sano o en riesgo. Se realizó un modelo de regresión logística para explorar la asociación entre variables demográficas y el apego en riesgo. Resultados: La mediana de edad fue de 27 años, rango intercuartílico entre 22 y 31 años, 54,7% vivían en unión libre y 34,2% tenían bachillero completo. El apego sano se presentó en 80,3% de las madres; sin embargo, el 60,7% tuvieron baja motivación inicial hacia la lactancia lo cual podría generar un apego en riesgo. Se encontró asociación estadística entre apego en riesgo, estado civil y escolaridad, pero la única variable que explicó dicha asociación fue el estado civil soltero (RP=4,88 IC95% p=0,48). Conclusión: De acuerdo al modelo multivariado, el apego en riesgo se asocia con el estado civil soltero.

Abstract Introduction: Postpartum is one of the decisive moments to strengthen the attachment between the mother and child relationship; however, there are demographic factors that can limit this interaction and become a disadvantage for the proper development of the child. Objective: Determine the demographic factors related to maternal child attachment in the postpartum during the year 2014. Materials and methods: An analytical transversal study was carried out with a sample of 117 mothers with their newborn. The instrument Mother-child relationship was used. The variables to determine attachment were: breastfeeding, interest, response, language and tact. They were evaluated on a numerical scale whose final score allowed to determine whether there was a healthy or at-risk attachment. A logistic regression model was implemented to explore the association between demographic variables and at-risk attachment. Results: The median age was 27 years with an interquartile range between 22 and 31. 54.7% lived in free union and 34.2% had fulfilled high school studies. Healthy attachment was presented in 80.3% of the mothers. Nevertheless, 60.7% had low initial motivation for breastfeeding which could lead to at-risk attachment. Statistical association between at-risk attachment, marital status and schooling was found, but the only variable that explained this association was the civil status: single (RP=4.88 IC95% p=0.48). Conclusion: According to the multivariate model, at-risk attachment is associated with the civil status: single.

Vivencias de familiares en sala de espera de trabajo de parto / Experiences of Family Members in the Labor Room / Vivências de familiares na sala do parto

Objetivo: describir las vivencias de los familiares en sala de espera de trabajo de parto. Materiales y métodos: estudio cualitativo etnográfico. Se entrevistaron diez participantes y cuatro grupos focales; la saturación se logró cuando los investigadores no encontraron más explicación, interpretación o descripción de la experiencia. Para el análisis, se usó el método de Spradley, se construyeron categorías y dominios, y se realizó análisis taxonómico. Se desarrollaron notas de campo y observación participante. Se utilizó el software Atlas ti. Resultados: los familiares experimentan necesidades de información oportuna y eficiente. El lenguaje verbal y no verbal y el contenido de la información les produjo ansiedad e incertidumbre. Los familiares sienten la necesidad de acompañar a la gestante durante el trabajo de parto para brindarle apoyo. El ambiente en la sala de espera depende de los factores internos del familiar y los factores externos de la sala. La educación en la sala de espera representó una excelente oportunidad para aprovechar el tiempo. Emergieron los dominios: comunicación terapéutica, acompañamiento, ambiente y educación. Conclusión: el significado cultural de esperar es un acontecimiento de la vida altamente significativo, atravesado por cuatro circunstancias: la comunicación, el acompañamiento, el ambiente de la sala y la educación, situaciones que cambiaron la experiencia del nacimiento.

Objective: Describe the experiences of family members in the labor room. Materials and Methods: This is a qualitative ethnographic study in which ten participants and four focus groups were interviewed; Saturation was achieved when the researchers found no further explanation, interpretation or description of the experience. Spradley's method was used for the analysis. Categories and domains were constructed and a taxonomic analysis was done. Field notes and participant observation were developed. Atlas ti software was used. Results: Family members want and feel they need timely and efficient information. Verbal and non-verbal language and the content of the information provided can cause them anxiety and uncertainty. Family members want to accompany and support the expectant mother during labor prior to childbirth. The atmosphere in the labor room depends on the internal factors of the family member and the external factors of the room. Education in the waiting room proved to be an excellent opportunity to take advantage of the time. Several domains emerged; namely, therapeutic communication, accompaniment, environment and education. Conclusion: The cultural significance of waiting for birth to occur is a highly meaningful event in life and is marked by four factors: communication, accompaniment, the environment in the room and education. These are situations that changed the birth experience.

Objetivo: descrever as vivências dos familiares na sala de espera de trabalho de parto. Materiais e métodos: estudo qualitativo etnográfico. Foram entrevistados dez participantes e quatro grupos focais. A saturação foi atingida quando os pesquisadores não encontraram mais explicação, interpretação ou descrição da experiência. Para a análise, usou-se o método de Spradley e foram construídos categorias e domínios, além de realizada análise taxonómica. Desenvolveram-se anotações de campo e observação participante. Utilizouse o software Atlas ti. Resultados: os familiares experimentaram necessidades de informação oportuna e eficiente. A linguagem verbal e não verbal, e o conteúdo da informação lhes produziram ansiedade e incerteza. Os familiares sentem a necessidade de acompanhar a gestante durante o trabalho de parto para oferecer-lhe apoio. O ambiente na sala de espera depende dos fatores internos do familiar e dos fatores externos da sala. A educação na sala de espera representou uma excelente oportunidade para aproveitar o tempo. Emergiram os domínios: comunicação terapêutica, acompanhamento, ambiente e educação. Conclusão: o significado cultural de esperar é um acontecimento da vida altamente significativo, permeado por quatro circunstâncias: a comunicação, o acompanhamento, o ambiente da sala e a educação, situações que mudaram a experiência do nascimento.

Experiencias de las mujeres durante el trabajo de parto y parto / Experiences of women during labor and delivery

Objetivo: Develar las experiencias de las mujeres durante el trabajo de parto y parto en una Unidad Materno Infantil de Medellín, durante el año 2013. Metodología: Estudio cualitativo, de tipo fenomenológico. Muestreo representado en la saturación teórica, con la participación de 13 mujeres a quienes se les aplicó la entrevista a profundidad. Se construyeron las categorías descriptivas, posteriormente se agruparon en categorías de orden axial y finalmente se obtuvieron las de orden selectivo para determinar las categorías núcleo. Se desarrolló la triangulación a través de grupos focales y la observación. El estudio obtuvo la aprobación del Comité de Ética y se utilizó el consentimiento informado por escrito. Resultados: Surgieron tres categorías principales: Los síntomas desagradables, La soledad y Yo quiero ver a Camila. Desde la teoría de rango medio de los síntomas desagradables, se encontró que el dolor, la fatiga y la sed son experiencias altamente significativas que comprometen el bienestar y la satisfacción materna. La soledad estuvo presente en todo el proceso, sin embargo el apoyo espiritual y la presencia del personal de salud fueron una fuente de acompañamiento. A pesar del sufrimiento y el dolor del trabajo de parto, el nacimiento las hizo olvidar estos acontecimientos y consideraron que el proceso del parto las reafirmaba frente a la adopción de su rol materno. Conclusiones: Se deben cambiar los métodos tradicionales de cuidado y propiciar otras formas de atención más humanizadas para que las mujeres asuman su rol de madres con seguridad y decisión.

Objetivo: Revelar as experiências das mulheres durante o trabalho de parto e parto em uma Unidade Mãe e Filho de Medellín em 2013. Metodologia: Estudo qualitativo de tipo fenomenológico. Amostragem representada na saturação teórica, com a participação de 13 mulheres às quais foram feitas a entrevista em profundidade. As categorias descritivas foram construídas, mais tarde foram agrupados em categorias de ordem axial e, finalmente, obtiveram-se as de ordem seletivo, para determinar as categorias principais. Triangulação foi desenvolvida por meio de grupos focais e observação. Ele teve a aprovação do Comitê de Ética e consentimento informado por escrito foi utilizado. Resultados: Três categorias principais emergem: Os sintomas desagradáveis, Solidão e Eu quero ver Camila. Uma vez que a teoria de médio alcance de sintomas desagradáveis encontrou-se que a dor, fadiga e sede são experiências altamente significativas que comprometem o bem-estar e satisfação materna. Solidão esteve presente durante todo o processo, contudo, o apoio espiritual e a presença do pessoal de saúde, foram uma fonte de apoio. Apesar do sofrimento e da dor do trabalho de parto, o nascimento fez com que esquecessem esses acontecimentos e consideraram que o processo de nascimento as reafirmara no seu papel materno. Conclusões: É preciso mudar os métodos tradicionais de cuidados e incentivar outras formas de cuidado humanizado, de modo que as mulheres assumem seu papel de mãe com confiança e determinação.

Objective: To describe the experience of women during labor and delivery at the Unidad Materno Infantil (Maternal and Infant Care) of Medellín during 2013. Methodology: Qualitative, phenomenological study. Sampling was conducted using theoretical saturation, with the participation of 13 women who underwent detailed interviews. Descriptive categories were developed, after which they were grouped into categories using axial coding; then, categories were obtained using selective coding in order to determine the core categories. Triangulation was carried out through focus groups and observation. The study was approved by the Ethics Committee, and a written informed consent form was used. Results: There were three main categories: The unpleasant symptoms, Loneliness, and I want to see Camila. Based on the middle-range theory of unpleasant symptoms, we found that pain, fatigue, and thirst were highly significant experiences that compromised maternal well-being and satisfaction. Loneliness was present throughout the entire process; however, spiritual support and the presence of healthcare personnel were a source of comfort. Despite the suffering and pain of labor, babies' birth caused mothers to forget these unpleasant occurrences and they concluded that the labor process actually empowered them to take on their maternal role. Conclusions: Traditional methods of care must be modified, and new, more humane care must be implemented so that mothers may take on their new role with determination and resolution.

Manejo de catéteres centrales de inserción periférica en recién nacidos / Peripheral Insertion of Central Catheters in Newborns

Objetivo: describir los efectos de un protocolo de manejo de catéteres centrales de inserción periférica en recién nacidos, sobre la frecuencia de infección, flebitis, alteración de la coagulación y complicaciones mecánicas del catéter, en la Unidad de Cuidado Intensivo Neonatal de la Clínica Universitaria Bolivariana.Método: estudio cuantitativo de tipo descriptivo. Se seleccionaron 50 recién nacidos, por muestreo no probabilístico. Se excluyeron aquellos neonatos con catéteres insertados en otras unidades neonatales, con menos de 800 g por estar en mínima manipulación, neonatos con alteraciones de la coagulación sanguínea, y los que recibieron heparina por otras vías. Los catéteres fueron insertados en cualquier edad gestacional, con peso superior a 800 g, y después de 24 horas de nacimiento. Se utilizó un formulario que fue aplicado por las investigadoras y por enfermeras de la unidad. Se analizó en el programa Epi-info 2005.Resultados: la principal causa de retiro del catéter fue por terminación del tratamiento en un 70 por ciento. La aparición de flebitis fue de 8 por ciento, y de infección sospechosa de 6 por ciento. La obstrucción del catéter fue de 4 por ciento. Las puntas del catéter ubicadas a nivel central fueron 68 y 32 por ciento para las no centrales. La prueba de tiempo parcial de tromboplastina después de infundir heparina a 0,5 UI/ml/h, fue normal en 94 por ciento. Conclusión: actualizar el protocolo usual y efectuar modificaciones relacionadas con la indicación de inserción y la frecuencia de la toma de rayos X, y enfatizar los cuidados de enfermería para prevenir complicaciones como infección, flebitis, obstrucción y desplazamiento.

Significados del cuidado en el preparto / Meaning of care during pre delivery

Desde la perspectiva transcultural y teniendo en cuenta la situación del país, que ha repercutido especialmente en el grupo de mujeres; se pretende a través de este artículo, dar una mirada a los significados, creencias y valores que influyen en las prácticas de cuidado de sí y de su hijo por nacer en las mujeres durante la etapa del preparto. Se realizó durante el año 2006, en un barrio marginado de Medellín - Colombia, con el apoyo de la Dirección de Investigación de la Universidad Nacional de Colombia, sede Bogotá (DIB). Dicha investigación descubrió el significado de cuidado que las gestantes tienen de sí y de su hijo por nacer en la etapa del preparto. Se escogió el preparto porque este lapso es básicamente cuidado en la casa y es allí donde están enraizadas las tradiciones culturales que han sido transmitidas y adquiridas por generaciones, y se han perpetuado o modificado según las condiciones sociales en las que están inmersas, lo que las hace mantener un estilo de vida y de salud particular en esta etapa. Se concluye que el profesional de Enfermería, debe tener en cuenta las creencias, valores y costumbres de las gestantes, para brindar un cuidado congruente con la cultura y la necesidad de estructurar los cuidados de tendencia biomédica en el preparto.

From a transcultural perspective and considering the situation of the country which has affected especially the group of women, we intend through this study to look into the meanings, beliefs and values influencing the self care and the unborn child care in women during the pre-delivery stage. We analyzed findings from the investigation titled “in the last days of pregnancy one is not the same person. It took place during 2006 in a marginalized neighborhood in Medellín – Colombia with support from the Research Department of the Colombia National University, Bogotá (DIB). The investigation showed the meaning of care that pregnant women have for themselves and for their unborn children during the pre-delivery stage, as during this period care...